受访专家:武警广东省总队医院耳鼻喉中心 王承华副主任医师
家住越秀34岁的蓝小姐这三四年来总有个烦心事,鼻子呼吸起来总不那么通畅,一到换季就完全鼻塞,只能侧着身睡觉,用嘴巴呼吸,只要感冒就会流脓鼻涕。长辈们都说,这是过敏性鼻炎,没有办法根治,她也就这样挨了几年。近日,她来到武警广东省总队医院耳鼻喉中心就诊,该中心的耳鼻喉专家王承华副主任医师在检查中发现,蓝小姐的鼻中有大量脓涕,自上而下地流出,有些不寻常,经鼻窦CT显示,蓝小姐左鼻腔内藏了一颗罕见的巨大鼻石,初步判断这个石头比花生米还大。
“鼻石本就少见,这么大的,我已经有好多年没有见过了。”耳鼻咽喉中心王承华判断,这么大的鼻石没有个十年八年是长不成的,鼻石多发生于成年人。鼻石病程缓慢,历经数年,以细小异物为核心,鼻腔分泌物、泪液或炎性分泌物中经浓缩分解出的多种无机盐类逐渐沉积,日久形成鼻石。临床表现为起病缓慢,为单侧鼻腔阻塞,逐渐加重,鼻腔内分泌物增多,有时可有出血和头昏头痛及鼻腔有恶臭味等。
王承华称,鼻石又分为真性和假性,不过临床以假性鼻石多见。假性鼻石多为异物造成,如纸屑、花生皮、花生仁、橡皮擦、棉絮、布条等,这些异物存留鼻腔而未被取出,旷日持久,逐渐被无机盐类包绕而形成鼻石。
王承华介绍说,泪液、鼻腔里的分泌物会浓缩分解成无机盐,如果鼻腔里有异物,这些无机盐就会沉积在异物表面,长年累月就会形成鼻结石。如果这个异物是外面带进来的,比如黄豆、橡皮之类的,就叫假性鼻结石;如果是身体自带的,就是真性鼻结石。炎症形成的细菌、干痂、凝血块都可能为鼻结石的形成提供条件。
专家提醒家长,孩子们在玩耍时,要千万注意不要让他们将玩具塞入鼻孔。如果孩子有莫名出现单侧鼻塞、流涕、鼻腔内臭味、压痛等情况,应该及时到医院就诊,请医生排除异物的可能。而成年人平时注意鼻腔卫生,不能随意用手抠鼻,否则容易将细菌带入鼻腔引起鼻腔炎症。也不能长期鼻炎拖着不看,到时候由慢性炎症拖成鼻石就麻烦了。
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